Hier also die Daten aus dem OP-Bericht meiner Trichterbrust-OP:
OP-Team: namentliche Auflistung (bestehend aus einem Operateur und zwei OP-Assistenten, zwei Anästhesisten, einer Anästhesie-Pflege, einer sterilen Assistenz, einem Springer und einer Springerablösung)
OP-Diagnosen
Q67.6 | Pectus excavatum |
Q67.7 | Pectus carinatum |
R09.1 | Adhäsive Pleuritis, rechts |
I47.1 | Sonstige Vorhoftachykardien |
R07.4 | Thoraxschmerzen o.n.A. |
M54.94 | Rückenschmerzen nicht näher bezeichnet, Thorakalbereich |
J41.8 | Sonstige Formen der chronischen Bronchitis |
J96.1 | Chronische respiratorische Insuffizienz, anderenorts nicht klassifiziert |
Operationen
5-346.A0 | Trichterbrust nach Nuss / MIC |
5-333.1 | Pleurolyse, thorakoskopisch: Adhäsiolyse an Lunge und Brustwand, rechts |
5-986 | Minimal invasive Technik, bdstg. |
8-144.0 | Großlumig: Therapeutische Drainage der Pleurahöhle, bdstg. |
5-343.3 | Partielle Resektion am knöchernen Thorax, Sternum: Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe der Brustwand, rechts |
5-343.2 | Partielle Resektion am knöchernen Thorax, Rippe: Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe der Brustwand, bdstg. |
5-341.1 | Transpleural: Inzision des Mediastinums, bdstg. |
5-340.0 | Drainage der Brustwand oder Pleurahöhle, offen chirurgisch: Inzision von Brustwand und Pleura, bdstg. |
Schnitt: 11:00 Uhr Naht: 13:14 Uhr
Bericht:
Einzeichnen der geplanten Rekonstruktion. Quere Zugänge bds dorsal der vorderen Axillarlinie. Präparation subkutaner Taschen, Präparation submuskulärer Taschen. Anlegen von Optiktroikaren bds. im unteren Thoraxdrittel unter Sicht. Extrapleurale Präparation des rechten Bügellagers. Vorsichtige stumpfe Ablösung des Perikards vom Sternum. Im Rendezvous-Verfahren gleiches Vorgehen auf der linken Seite. Durchziehen des Tunnellierungsinstrumentes. Rückziehen des Führungsbandes und damit des vorgeschränkten 17"er Titan-Bügels, der gewendet und perikostal zuverlässig fixiert wird. Abschließende Thorakoskopie bds. Lösen weniger pleuraler Verwachsungen, Absaugen des CO2-Pneumothorax bds. in Kopfhochlage. Submuskuläre Redondrainage. Fortlaufender Verschluss der Muskeltasche. Schichtweiser Wundverschluss. Intrakutane Hautnaht. Thoraxkompressionsverband.
Übersicht der Einträge zu meiner Trichterbrust-OP
Hast du den Bericht vor Ort abgeholt, gehe ich mal davon aus?
AntwortenLöschenMir wurde versichert, dass es an den Hausarzt geschickt wird. Ist aber nichts gekommen, habe dem Hausarzt jetzt gesagt, er solle doch mal anrufen dort.
Nach den OP-Bericht habe ich gefragt, als ich zur Ultraschall-Kontrolle sowieso im Helios war. Das war kein Problem und ich konnte die Kopie nach der Untersuchung gleich mitnehmen.
AntwortenLöschenDu meinst aber wahrscheinlich den Entlassungbericht und nicht den OP-Bericht. Den Entlassungsbericht soll man normalerweise gleich bei der Entlassung mitnehmen können. Wenn das nicht ging, soll er normalerweise automatisch an die Hausärztin geschickt werden. Bei mir hatte sich das damals aber auch irgendwie verzögert, weil die Unterschrift noch fehlten oder irgendetwas anderes. Ich habe mir meinen Entlassungsbericht vom 01.11. am 14.11. ohne Unterschrift der Einfachheit halber im Sekretariat persönlich abgeholt.
Ich hatte außer einer CD nichts erhalten.
AntwortenLöschenDie CD, die viele zur Entlassung bekommen, habe ich auch nicht erhalten. Meine Röntgen- und Kardio-MRT-Bilder habe ich mir selber bei der Röntgenabteilung geholt (ohne Probleme).
AntwortenLöschenHallo,
AntwortenLöschenhätten Sie Interesse Ihren OP-Bericht auch unter www.opbericht.de zu veröffentlichen?
Freundliche Grüße und alles Gute