Lungenfunktion Juni 2013

Wegen meiner "unklaren Belastungsdyspnoe" war ich im Juni auch beim Lungenfacharzt. Nachdem ja bereits eine Spiroergometrie vom Mai vorlag, sollte diese möglichst auf Plausibilität geprüft (Messfehler?) und eine interstitielle Lungenerkrankung ausgeschlossen werden.

Ich wurde nach meinen Beschwerden befragt, körperlich untersucht und es wurden diverse Lungenfunktionsuntersuchungen durchgeführt (Bodyplethsymographie-Ergebnis).

Asthma wurde durch einen Provokationstest mit Metacholin ausgeschlossen (Testergebnis).

In der Auswertung nach den Tests wies der Arzt darauf hin, dass sich sämtliche Lungenvolumina im Vergleich zu 2011 verringert hätten. Die Vitalkapazität (VC) zwar nur um -1,8 und das wäre noch im Rahmen normaler Schwankungen. Aber das mitarbeitsunabhängige Intrathorakale Volumen (ITGV) um -12,9% (Werte im Vergleich).

Vielleicht ganz interessant:
Normalerweise nehmen nicht alle Lungenvolumina mit dem Alter ab.
Vitalkapazität (VC) und Einsekundenkapazität (FEV1) nehmen ab. An Hand der Normwertformeln (Regressionsgleichungen) für Männer zwischen 18-70 ergeben sich bspw. für die VC 28 ml Abzug pro Altersjahr und bei der FEV1 29 ml.
Das Residualvolumen nimmt mit dem Alter normalerweise zu, 22 ml.
Und die Totale Lungenkapazität (TLC) als Ganzes bleibt normalerweise auch im Alter konstant.

Dass sich also auch die TLC verringert hat, ist also alles andere als normal. Allerdings ist bei der TLC die Verringerung auch nur minimal, -3,4% im Vergleich zu 2011.

Zum weiteren Vergleich hier mal die Werte der übrigen Messungen, die in den letzten 3 Jahren gemacht wurden. Die Werte von 09-2010 waren vor der Nuss-OP (10-2010). Das TLC scheint zu schwanken: nach dem bisher niedrigstem Wert (08-2011) hatte es sich zwischenzeitlich "erholt". Auch das ITGV war schon mal 09-2010 niedriger als in den Folgejahren.

	09-2010 09:12 Uhr (43 J.)	09-2010 09:14 Uhr (43 J.)	08-2011 (43 J.)	10-2011 (44 J.)	11-2011 (44 J.)	05-2012 (44 J.)	06-2013 (45 J.)
VC IN	5,02	4,88	4,37	4,32	4,64	4,41	4,29
FVC	5,02	4,86	4,51	4,32	4,63	4,43	4,29
FEV1	4,43	4,49	3,99	3,65	3,87	3,6	3,62
PEF	11,42	11,39	11,61	10,55	11,64	11,19	11,17
RV	2,24		2,64	2,92	2,68	2,86	2,61
TLC	7,26		7,15	7,24	7,31	7,29	6,9
ITGV	4,47		5,04	4,9	4,9	4,8	4,39
IC	2,79		2,11	2,34	2,41	2,49	2,51
ERV	2,23
VT	0,66

Im Arztbefund wird auch eine leichte globale Diffusionsstörung (TLCO-SB) angesprochen. Im Vergleich zu 2011 ist der Wert sogar besser geworden. Dass der Diffusionswert 2011 schlechter war, habe ich damals nicht gewusst oder mitbekommen. Die Messung wurde nur im Rahmen der Hyposensibilisierung gemacht. Vor der Nuss-OP war der Wert aber wohl viel besser (DLCO-SB 91,8%, DLCO-VA 109,4%).